|
Пролежнями называют участки дистрофических кожных изменений, которые являются следствием нарушения трофики мягких тканей (плохое кровоснабжение). Это возможно у лежачих больных в местах, где кожа испытывает длительное сдавливание - крестец, лопатки, пяточная область.
Дистрофия тканей опасна тем, что если отсутствует своевременная профилактика пролежней, возможно полное омертвение мягких тканей.
Принципы профилактики пролежней
Для предупреждения появления омертвевших участков необходимо соблюдать следующие принципы:
- Обеспечение оптимального кровотока участков кожи над костными выступами, контактирующими с постелью больного. С этой целью пациента нужно как можно чаще переворачивать (каждые 2 часа).
- Рекомендован также массаж тканей в местах возможного возникновения некротического процесса.
- Тщательный контроль за чистотой кожи. Необходимо регулярно протирать кожу больного влажным полотенцем, следить за чистотой постельного белья, одежды, при необходимости использовать подгузники.
- Пациента нужно оградить от возникновения ран, ссадин, нельзя использовать раздражающие мази, пластыри и т.д.
- Участки мацерации моют теплой водой с мылом, после чего вытирают насухо и дополнительно подсушивают детской присыпкой;
- Возможные места появления пролежней нужно протирать тампоном, смоченным камфорным спиртом.
- Если больной ходит в туалет на судно, под крестец ему подкладывают судно, покрытое пленкой.
Лечение пролежней
Если пролежни все-таки появились, их обрабатывают крепким раствором перманганата калия, смазывают зеленкой (2% спиртовый раствор), синтомициновой эмульсией или другими антисептиками. На рану накладывают повязку с мазью (например, левомеколь). Для лучшего заживления грануляций в ране рекомендуют использование таких мазей, как актовегиновая или солкосериловая.
|
